2020-09-06*

整理上海張文宏教授防疫經典金句名言

  我很難建議你在家裏戴口罩,但我可以教你一個辦法,一旦隔壁鄰居得新冠,不告訴你是無症狀攜帶者或者潛伏期,坐電梯不感染有幾招:

  第一招,出門戴口罩;

  第二招,電梯按鈕不安全,袋子裏放牙簽,出門牙簽就扔掉了。或者用餐巾紙,隻要你不接觸任何東西,隻要戴好口罩,得新冠肺炎的風險很小。

  也有人懷疑地下水管,有氣溶膠傳播,到現在為止還沒有發現過,坐電梯的風險比較高。

  另外,出門以後不能用手碰鼻子和嘴巴,回家就洗手。如果你沒有得新冠風險,你老婆就沒有得新冠肺炎的風險。

  張文宏表示:我可以非常明確的告訴你,很多意大利的華裔告訴我,華裔社區都沒有特別的感染,就是因為華裔做這幾件事情可以做到極致。做到這幾點,感染新冠肺炎的風險很小。

  預防病毒煮大蒜水,吃洋蔥有用嗎?

  有法國留學生向張文宏提出,預防病毒煮大蒜水,吃洋蔥有用嗎?有什麽辦法讓自己不得新冠肺炎?

  張文宏指出,恐懼以後得新冠肺炎就完蛋了,完全不需要恐懼。如果整天呆在宿舍裏,得新冠肺炎的風險就是零,但是人會傻掉的。我給大家幾種出去的方法,超市必須要去的,每次出去買充足的食物,我覺得大蒜、洋蔥比較好,冰箱裏放的時間比較長。我覺得洋蔥炒雞蛋這個菜特別好,洋蔥維生素比較高。但是洋蔥是不是能預防流感現在說不清,但是營養均衡很重要,其他的蔬菜同樣有價值。

  什麽時候出去,起個大早,沒什麽人的地方出去,在空曠的地方跑步鍛煉身體,人多了起來以後就回家。超市選擇人少的,用自動付款機付款,不會有很大的問題。

  在上海,我們不說禁足,我們說悶。這次抗疫之戰是民眾的行為,你在家裏是和醫生一起作鬥爭,就是在家悶,在家戰鬥。我們在很短時間內攻克病毒。

  氯喹、羥基氯喹真的那麽神?

  有法國留學生提問,很多人在聊氯喹,覺得這是個神藥,治療作用有百分百。對此,上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏指出,羥基氯喹、氯喹有沒有療效需要最高級別的研究才能得出結論。

  張文宏認為,這位同學以理工科的精神和我討論用藥問題。他指出,世界各國對羥基氯喹、氯喹的療效說法不一。在中國臨床上,也有在用這些藥物,目前在中國抗病毒療效不明顯,在局部分組,特別是老年人或是重症的療效比較好,在整體的療效中,沒有看到非常好的療效。

  證據是有等級的。張文宏指出,如果有個女生和你說,有人給你一朵玫瑰花,有人給你一棟房,能夠說哪個人對你更好嗎?是很難用物質來衡量的,需要計算等級,而不是表麵看上去的那樣。美國大的團隊也在做臨床研究,氯喹、羥基氯喹有一定的效果,得不出這是一個神藥的結論。大家千萬不要認為,有神藥了可以為所欲為。大家傳說的一些神藥有待於更高等級的證據。

  回國飛機上,會出現氣溶膠傳播嗎?

  有留學生提出,在回國的飛機上,新冠肺炎感染風險大嗎?

  張文宏指出,坐飛機回來,飛機落地後會接受新冠病毒篩查,有些人是在集中隔離時候出現症狀。感染新冠肺炎未必是在飛機上感染的,新冠病毒有個複製過程,需要時間的,很難判斷是在飛機上得到的,恐怕是在回國之前就已經感染了,這是大概率事件。

  當然,飛機上被旁邊的人感染也是有可能的。是不是大家認為的飛機上氣溶膠傳播呢?飛機上氣溶膠傳染的風險基本是零。如果是飛機上的過濾係統不夠出現氣溶膠傳播,那可能不是你一個人,應該是飛機上很多人被傳染。但是現在大多數一個航班一兩個。

  氣溶膠傳播可能醫院裏發生過,生活中碰到氣溶膠傳播的概率很低。現在大家都很怕,回國的飛機上穿著太空服,戴著N95口罩,這種感染風險很低。如果,你和飛機上的同伴,兩個人同時摘下口罩聊天吃飯,好的不得了的時候是傳染風險最高的時候。

  現在回國的年輕人,在我的病房裏有一百多個年輕人。如果你要回國,回國的路上不可以采取的事情,持續十幾個小時戴口罩不吃東西,這樣會處於微缺氧狀態。

  很多人在回國路上吃方便麵和餅幹都是不對的,路上要帶牛肉幹。蛋白質是抵抗病毒最最關鍵的食物。不要和你坐在旁邊的兄弟姐妹一起摘口罩,摘一會會口罩是沒有關係的。喝足夠牛奶,吃足夠的雞蛋,隔三差五吃一塊牛排,是抗疫的最好方法。

  這裏,張文宏給坐飛機回國的小夥伴又提出建議啦:

  坐飛機,防火防盜,防隔壁鄰居。

  兩個人一排,關係好的不得了,不許同時吃飯,意味著你們同時摘口罩。

  要帶下幹糧,牛肉幹是最佳的。

  居家期間應該注意些什麽?

  有人提問,目前法國要求輕症患者進行居家隔離觀察,居家期間應該如何治療,哪些藥物已經被證明有效?

  張文宏表示,目前最大的問題不是治療問題,而是心理問題,很多人感覺得了這個病就像世界末日一樣,首先要打破對這個疾病的恐懼。

  張文宏介紹,現在不僅是法國,還有很多國家也是收治重症,輕症居家隔離觀察。巴黎整體醫療條件是做得非常好的,目前部分地區出現病死率升高,可能是在局部地區病人相對較多,對醫療資源造成了緊張。

  80%的人不需要去醫院,60歲以下人風險極低,95%的年輕人待在家裏就可以解決問題。當出現有非常明確的肺部損害,比如到門口倒個垃圾就覺得氣上不來,就應該第一時間去急診,檢查血液裏麵的氧氣濃度,有問題就會收治入院,20%的需要去醫院進行氧氣治療,隻有3%~5%是非常嚴重的,需要去ICU。

  如何進行居家隔離?張文宏表示,第一,要有很好的心態;第二,睡眠調節好;第三,營養調節好。如果出現問題,第一個電話應該打給家庭醫生,比如出現肺功能不能支持你的活動。居家過程中,如果自己覺得有很多問題想問,但疾病又不是很重,家庭醫生不理你時,你可以去華山醫院官網進行在線谘詢,大家不要慌張。希望所有在法華人華僑、留學生不要為新冠肺炎恐懼,但是要注意防護。

  出現輕微症狀後應該怎麽辦?張文宏表示,如果病情不重,就待在家裏,把口罩戴好,不要傳染給周圍的人,然後多喝牛奶、多吃雞蛋,胃口不好也要吃,保證充足的營養,多補充水分。如果體溫很高,可以吃一點感冒藥。

  哪些人群比較容易感染新冠肺炎?

  有人提問,近期身邊有些同學反應有輕微症狀,不知道是普通流感還是新冠肺炎,是否有區分兩者的方法?

  上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏表示,對沒有學過醫學的人來說,很難區分普通流感還是新冠肺炎,即使學過醫學的人也區分不了,所有呼吸道疾病感染時都有相同的症狀,發燒、咳嗽,還有全身酸痛等。

  這種情況下,除非進行核酸檢測或者做CT掃描,但去了醫院也不一定會給你檢測。因為做這個檢測需要符合一定標準,在法國是要求有新冠肺炎的一些臨床症狀。在國內,也並不是給所有人都進行核酸檢測。

  張文宏表示,法國、德國等大多數年輕人感染的都是通過聚會傳染的,疫情爆發後老年人都待在家裏了,但年輕人經常在外吃頓飯就是幾個小時,social是這些人感染的主要原因。

  這個病毒是第一次來到人類社會,大家對它都沒有抵抗力,不會因為是年輕人還是老年人,所以接觸到都會感染。但老年人重症的多,感染率本身是一樣的。現在之所以看到幾個重症都是年輕人,是因為隻有年輕人還在出去social,老年人都不出來了。沒有social,就沒有感染。

  特別要注意,吵架天昏地暗的時候,如果不戴口罩,1.5米的距離是不夠的,可能5米都不夠,需要6米。好好說話的時候,1.5米是夠的。美國現在號召大家戴口罩,德國現在倡導醫院裏戴口罩,因為醫院裏人群很多。我也希望法國華裔、留學生們也能戴口罩。

  中藥好還是西藥好?

  有人提問,中藥好還是西藥好,應該如何使用中藥?

  上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、華山醫院感染科主任張文宏表示,中醫藥在這次防疫過程中確實發揮了作用,而且發揮了比較大的作用。但如果要問中藥作用大一些還是西藥作用大一些,這是很難區分的。

  張文宏提醒,中藥雖好,但不能自己亂用,需要有資質的中醫生給你提建議。無論中藥還是西藥,都要有專業醫生給你建議指導,而不是道聽途說,自己盲目用中藥。


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